Пульпит и периодонтит: симптомы, лечение и профилактика осложнений

Пульпит и периодонтит — два самых частых диагноза, с которыми пациенты приходят к стоматологу с острой болью. Оба заболевания вызваны инфекцией, но поражают разные структуры зуба. Как распознать симптомы вовремя и не допустить осложнений? Рассказываем в этой статье.

Что такое пульпит

Пульпа — это внутренняя мягкая ткань зуба, в которой проходят нервы и кровеносные сосуды. Когда кариес поражает глубокие слои дентина, бактерии проникают в пульпу. Так развивается пульпит — воспалительный процесс, который без лечения приводит к гибели нерва.

Основные симптомы пульпита

• Острые приступообразные боли, особенно в ночное время;
• Реакция на горячее, холодное и сладкое;
• Боль не стихает после устранения раздражителя;
• Иррадиация в ухо, висок или затылок;
• Неприятный запах изо рта при гнойном распаде пульпы.

При хроническом пульпите боли ноющие, могут возникать периодически. Однако это не значит, что опасность миновала. Очаг инфекции остаётся в зубе и рано или поздно спровоцирует обострение.

Что такое периодонтит

Периодонтит — это воспаление тканей, окружающих корень зуба (периодонта). Заболевание возникает, когда инфекция из пульпы выходит через корневой канал в окружающие ткани. Этот процесс сопровождается образованием гноя и разрушением связки, удерживающей зуб.

Симптомы периодонтита

• Постоянная ноющая боль, усиливающаяся при накусывании;
• Ощущение, что зуб стал выше остальных;
• Покраснение и отёк десны;
• Подвижность повреждённого зуба;
• Возможное повышение температуры тела;
• Свищ на десне — канал для оттока гноя.

В некоторых случаях периодонтит развивается бессимптомно, особенно в хронической форме. Тогда его выявляют случайно на рентгеновском снимке. Это ещё одна причина регулярно проходить профилактические осмотры.

Осложнения при отсутствии лечения

И пульпит, и периодонтит опасны не только болью. Инфекция может распространиться за пределы зуба и вызвать:

• Периостит (флюс) — гнойное воспаление надкостницы;
• Абсцесс — ограниченное скопление гноя;
• Флегмону — разлитое воспаление мягких тканей лица и шеи;
• Остеомиелит челюсти — поражение костной ткани;
• Потерю зуба.

Некоторые из этих состояний опасны для жизни и требуют экстренной госпитализации. Поэтому при появлении первого симптома — боли — не откладывайте визит к стоматологу.

Лечение пульпита

Современный подход к лечению пульпита направлен на сохранение зуба. В клинике «Мастерская улыбки» используется микроскоп и эндодонтическое оборудование, позволяющее точно прочистить все корневые каналы. Этапы лечения:

• Диагностика: осмотр и рентгеновский снимок;
• Анестезия — процедура безболезненна;
• Удаление поражённой пульпы;
• Механическая и антисептическая обработка каналов;
• Пломбирование каналов и восстановление коронки зуба.

При раннем обращении возможно сохранить пульпу частично, но решение принимает врач. В запущенных случаях удаление нерва становится единственным способом спасти зуб.

Лечение периодонтита

Периодонтит лечится сложнее и в несколько этапов. Помимо обработки каналов, требуется снять воспаление в периодонте. Как проходит терапия:

• Удаление некротизированных тканей из каналов;
• Промывание антисептиками;
• Введение лекарственных препаратов в корневой канал;
• Физиотерапия для стимуляции заживления;
• Контрольные снимки и окончательная пломбировка.

Иногда периодонтит осложняется кистой или настолько разрушает связочный аппарат, что зуб сохранить невозможно. В таких случаях предлагаются альтернативы: имплантация или мостовидный протез. В «Мастерской улыбки» помогут выбрать оптимальный вариант восстановления улыбки.

Профилактика осложнений

Чтобы не доводить до пульпита и периодонтита, достаточно соблюдать несложные правила:

• Чистите зубы дважды в день, используйте флосс и ирригатор;
• Регулярно проходите профессиональную гигиену;
• Посещайте стоматолога раз в полгода даже без жалоб;
• Лечите кариес на стадии пятна или небольшой полости;
• Следите за питанием: ограничьте сахар и липкую еду;
• Не переохлаждайте зубы и не грызите твёрдые предметы.

В «Мастерской улыбки» можно пройти комплексную программу профилактики, включающую осмотр, диагностику, обучение правильной гигиене и подбор средств ухода. Наши специалисты внимательно относятся к каждому пациенту и не назначают лишних услуг.

Частые вопросы

О том, что такое пульпит и периодонтит, как отличить эти состояния и чего ждать от лечения — в наших ответах.